【灭火演练】检验科新冠疫情肺炎防控灭火演练脚本

验证科新冠结核病霍乱应对理紧急情况操演脚本 一、操演宗旨 为必要性准备新型冠状菌株病毒防治与支配指导，有效降低新型冠状菌株在医疗卫生机构内的传播危险性，实施内皆同防、医患同防、英雄人物同防、“三防”融合的应对策略，降低全员霍乱理紧急情况回避实战潜能，相辅相成医务技师实际上，特组织起来推展验证科、竖痛诊所等业务部门推展新冠结核病霍乱理紧急情况操演。 重点验证在 PCR 研究团队内显现不止大分子特征性结果时验证科、竖痛诊所就其理紧急情况指导工程建设和程序中都（之皆加载规格规范、统计数据程序中都、水路程序中都、一个人防弹及消杀、古生命学家妥善处理水路从前回头等）督导情况。奖惩多业务部门（验证科、竖痛诊所内科医生、医务科、故作控科、院办、护理部等）联动机制。 二、操演技师组成 验证科、竖痛诊所、医务科、故作控科、护理部等指导技师。 三、操演具体内容 （一）情景设置 赵某，女，便后肛内肿物脱不止，竖痛 3 天，便血 7 天，到竖痛诊所看病。病患者及陪护随身携带入医务技师竖痛诊所大厅，预检分诊医务技师给予病患者及陪护右手部杀菌，同时检视皮随身携带前提完全符合穿戴（注意始终保持东北方），在竖痛预检分诊和竖痛诊所推展头不间断UTF-和身心健康UTF-、测腋温 38.3℃，对病患者及陪护推展流行病学调查并注记流行病调查表。竖痛诊所内科医生相辅相成流调情况、本病，预防性病患者做大分子、抗原、血常规、肺 CT检查，对陪护技师开具大分子菌株验证单项并根据杀菌规格规范推展消杀。 竖痛诊所护理技师野皆大分子验证古生命学家，临床客户服务科指导技师按照工程建设新线送去古生命学家至验证科 PCR 研究团队，大分子验证初筛特征性。验证科赶紧开启理紧急情况工程建设，验证师报竖痛诊所内科医生，验证科副主任核查后第一时间报医务科、故作控科。对研究团队按敦促实施漂白杀菌。同时，验证指导技师对结果推展复核。 医务科告知新冠菌株大分子验证结果特征性统计数据 10 分钟内上交的区疾控中都心和上级主管业务部门；赶紧组织起来新冠指导委员会救治，设为院内新冠结核病据称发病，上交的区医疗卫生卫生身心健康局和的区疾控中都心，请求就其新冠领域专家救治，设为新冠据称发病后水路病患者到定点医务技师；2 同一时间内登录中都国结核病防治支配数据系统上交就其数据。 （二）操演敦促 为确保人身安全指导操演效用，操演从前对策划指导与操演的技师推展桌面先于和指导。由医务科牵竖，故作控科、护理部准备协调指导，全由组织起来医务技师接诊病患者、古生命学家野皆、统计数据、水路，以及护理指导中都跟进杀菌隔绝、防弹紧急措施等。医、护、故作指导技师及院内新冠结核病指导委员会根据实际上临床指导的脚本模拟推展操演。 （三）操演程序中都 2021 年 5 月末 25 日验证科验证不止大分子特征性发病，理紧急情况工程建设操演开始！ 9：00 a.m——竖痛诊所护理技师野皆颈拭子古生命学家。护理技师野皆细菌感染古生命学家，首选颈咽拭子。质问病患者无颈中都隔弯曲等颈部结核病后推展古生命学家野皆。（颈咽拭子作法：时域技师一右手轻扶被野皆技师的颈部，一右手右手执拭子贴颈孔随身携带入，沿下颈道前端向后缓缓侧重。由于颈道呈弧凸，不宜用力过猛，以免引发皆伤不止血。待拭子顶端出发颈咽颈音后壁时，轻轻旋转一周，如遇来将咳嗽，理应停留片刻，然后缓缓抽不止拭子，将拭子竖浸入含 2-3ml 菌株保有液体的泵都。野皆后古生命学家大体监管程序：所有古生命学家理前提放在大小适合的随身携带球状有旧下有垫圈、耐冷藏古生命学家野皆管内并拧紧。罐皆注明古生命学家E、一般来说、住址及早域年份。）将有误后的野皆管放入透明聚氟乙烯密封白纸都并封严袋口(一层罐)，用 75%甲醇施用密封袋皆部。将密封袋放入内配油脂吸湿材料的古生命学家桶（二层罐），密封后用75%甲醇施用杀菌。将二层罐放入不具备“生命危害”识别的 A 类物品货物运输 UN2814 规格的水路木箱，二层罐和水路木箱之间理应放在冷却凝胶冰袋。二层罐理前提互换在水路木箱中都，始终保持古生命学家直立。密封水路木箱后，采用 75%甲醇施用杀菌，水路木箱表面洁净无污染。 9：10 a.m——竖痛诊所护理技师呼叫临床客户服务科指导技师由定时专用货物运输木箱按例新线全由水路验证至验证科 PCR 研究团队。野皆大分子颈拭子后护理技师驱使病患者随身携带入隔绝留观房回头结果。 9：20 a.m——PCR 研究团队古生命学家转给。古生命学家转给技师的一个人防弹按时域技师防弹装备督导。古生命学家在二级生命人身安全研究团队人身安全柜中都开木箱推展有误。在推展E从前，指导技师理应再次细心查对条UTF-号、住址、女性、看病号（住院号）单项等。 严密督导验证的查对和签收制度，古生命学家运送去技师和转给技师对古生命学家推展双签收，不符合敦促的验证推展拒检。将不符合敦促的验证纪录在《不完全符合验证登记表》上，并及早通知时域科房，正确及早地补时域，以免延误病症的验证结果统计数据。 对书写不清楚的申请求单，要及早与时域科房保持联系(可电话)，明确受检者各项数据，并作相理应纪录。 研究团队告知大分子验证的古生命学家决定验证。研究团队古生命学家从前妥善处理程序中都：采用含胍卤等灭活型时域液体的古生命学家无需推展灭活妥善处理，可这样一来推展大分子合成，而采用非灭活型时域液体的古生命学家，按照大分子合成试剂盒的说明，取油脂古生命学家在大分子合成裂解液体充分混匀一定时间则可以有效灭活菌株。不推荐采用 56℃孵育 30 分钟的妥善处理方法灭活菌株，该有条件不能公共利益充分灭活菌株。 9：30 a.m——14：30 p.m PCR 研究团队指导技师大分子检35测结果特征性回避程序中都。 PCR 研究团队指导由双人推展加载，该病患者导入结果显现不止三条导入斜率，判设为新冠大分子据称特征性，赶紧开启“新冠大分子验证复检程序中都”，注记“据称特征性验证纪录表”。根据元数据敦促督导“复检程序中都”：评估当地流行率情况，在当地人群流行率偏低（ 14：30 p.m——16：30 p.m 推展研究团队漂白杀菌。 1. 热空气杀菌：互换或移动紫皆线灯笼推展照射 2 同一时间以36上； 2. 指导台面、地面漂白：用 75%油脂和 0.2%的含氟杀菌剂胶随身携带； 3. 生命人身安全柜杀菌：试验中采用后的耗材排泄物放入医疗卫生排泄物排泄物白纸都，包扎后采用 0.2%含有效氟杀菌液体或 75%油脂施用杀菌其皆表面。右手杀菌后将排泄物袋随身携带不止生命人身安全柜放入研究团队排泄物水路白纸都，试管架、试验中台面、移液体器等采用 75%油脂推展胶随身携带。随后关闭生命人身安全柜，紫皆灯笼照射30 分钟。 4. 水路罐杀菌：水路及存放古生命学家的罐采用从前后需采用 0.2%含氟杀菌剂或 75%油脂推展胶随身携带或施用杀菌。 5. 聚氟乙烯或有机玻璃铝制物品漂白：采用 0.2%含氟杀菌剂或过氧乙酸或丙酮胶随身携带或施用。 14：30 p.m——PCR 研究团队指导技师查验大分子验证结果为特征性后，赶紧电话通知验证科副主任和竖痛诊所内科医生，赶紧开启新冠霍乱理紧急情况工程建设。 14：30 p.m 至 14：40 p.m——验证科副主任核查后赶紧统计数据医务科、故作控科。医务科赶紧报就其院领袖。 14：35 p.m 至 14：45 p.m——医务科告知大分子结果特征性统计数据，10 分钟内上交的区疾控中都心和上级主管业务部门（被验证者大体数据之皆：住址、保持联系电话、号、时域年份、特征性发病现住址、送去检样品要统计数据送去检机构、时域地点和有旧公章大分子验证统计数据）。赶紧组织起来医务技师新冠结核病指导委员会对该病患者推展远程救治，指导委员会成员相辅相成流调、本病、血常规、大分子抗原验证、肺 CT 初步诊断为新冠结核病据称发病。 14：30 p.m——竖痛诊所遵循“边救治、边调查、边支配、妥善回避”的大体原则，在回头水路病患者的同时根据新冠指导委员会救治发表意见，对病患者推展正常医疗卫生救治。14：30 p.m至 16：30 p.m——院内指导委员会不止有据称发病救治发表意见后医务科赶紧电话统计数据的区疾控中都心、的区医疗卫生卫生身心健康局就其业务部门。同时，医务技师在 2 同一时间之内通过中都国结核病防治支配数据系统推展网络直报；医务科保持联系竖痛诊所医护技师构建市 120 司机，注记水路单，将病患者通过工程建设新线驱使送去上水路车辆。 15：30 p.m——水路后对病患者留观病房推展的现代杀菌。故作控科指导竖痛诊所推展病患者水路后的现代杀菌。竖痛诊所指导技师对特征性发病病患者经过的就其的范围内及留观病房推展的现代杀菌（之皆物表、热空气、高频接触点位）。物表和地面用 0.1%含氟杀菌液体胶随身携带、环境通气、对通气不畅的范围内用紫皆线灯笼照射 1 同一时间。准备的现代消杀的口部、杀菌方法及早间等纪录。病患者产生的医疗卫生排泄物按新冠排泄物推展妥善处理，双袋施用杀菌后贴上新冠识别通知医疗卫生排泄物水路员推展水路。 14：30 p.m——PCR 研究团队大分子特征性统计数据发不止后的古生命学家保有、妥善处理水路。 古生命学家则理应放于-70℃或以下保有，如无-70℃保有有条件，38则于-20℃冰木箱移出。在专库或专柜单独保有古生命学家，如果须要长途货物运输，提议采用的水等压缩机方法推展保有。古生命学家运送去期间理前提避免反复冻融。 14：30 p.m——货物运输外包装按照国家敦促对上送去验证推展A 类外包装。国际间货物运输新冠菌株HIV-或其它潜在寄生虫体生命材料的货物运输外包装定义总称 A 类，对理应的联合国大会E为 UN2814，外包装最低标准航空业组织起来元数据 Doc9284《危险品民用航空货物运输技术开发要点》的 PI620 定义外包装敦促；环境验证总称 B 类，对理应的联合国大会E为 UN3373，外包装最低标准航空业组织起来元数据Doc9284《危险品民用航空货物运输技术开发要点》的 PI650 定义外包装敦促；通过其他交通工具货物运输的可参照以上规格外包装。新冠菌株HIV-或其它潜在寄生虫体材料货物运输理应按照《可病毒生命的高致病性寄生虫微生命菌（毒）种或验证货物运输监管规定》（原医疗卫生医务人员令第 45 号）办理《准运证书》。 16：30 p.m——验证的货物运输。将外包装好的验证交的区疾控专员注记着二级防弹“验证水路始能单纪录表”，由专车货物运输具体表现一级疾控中都心。 四、操演具体内容及效用评价 按照新冠结核病医务技师理紧急情况操演脚本，当竖痛诊所病患者大分子验证特征性时，研究团队和竖痛诊所的理紧急情况回避，在推展桌面先于和培的从前提下，按照加载规格程序中都规格规范以及故作控敦促推展现场操演。由主管领袖亲自护卫、各业务部门协调顺利完成，严密跟进规格防治，准备分级防弹，确保人身安全霍乱应对跟进顺利完成。 五、操演总结及情况理性 （一）操演总结 为降低操演效用，理应重视操演从前的回头指导。通过操演从前的桌面先于和专业技师的指导，使得操演中都各项加载立体化流畅且现阶段。 通过操演必要性降低医务技师面对新型冠状菌株结核病的理紧急情况回避潜能，加强业务部门间协同工作，降低研究团队及竖痛诊所医务技师理紧急情况回避潜能，尤其是学懂大分子特征性发病的诊治、统计数据程序中都、一个人防弹装备采用要领的熟练程度，确保人身安全理应对及早、回避规格规范，达到操演的目的。 （二）情况理性及注意事项 1. 验证科、竖痛诊所内科医生、医务科、故作控科、院办、护理部等科房间确保人身安全理紧急情况保持保持联系电话通畅，提议就其电子邮件理紧急情况电话上墙。 2. 从事古生命学家野皆的技术开发技师理前提经过生命人身安全、监测技术开发指导并完全符合，出名古生命学家野皆作法，规格规范并学懂古生命学家野皆加载程序中都，以免拭子触碰差不多颈咽壁野皆差不多细胞糖类导致结果骗比如说。按敦促准备古生命学家数据纪录，确保人身安全古生命学家质量符合敦促、数据可追溯。 3. 新冠大分子验证的水路要符合国家敦促，注意生命人身安全，消除职业暴露。全由古生命学家水路的指导技师须要经过主要用途指导，穿着规格防弹装备，按例新线水路验证，消除不必要的停留与接触。古生命学家水路技师与研究团队古生命学家转给技师推展古生命学家转给双签，细心有误就其数据。 4. 研究团队验证技术开发技师理前提具备研究团队指导经历以及就其专业技术开发技能，接受过新冠菌株就其验证验证技能指导。验证机构理前提按照所推展验证单项及古生命学家量配备研究团队验证技师，以保证及早、高效完毕验证和结果统计数据。 5. 理应根据国家发布的新型冠状菌株大分子验证技术开发指南及早更换本研究团队的 SOP 元数据。 6. 研究团队理前提制定规格加载程序（SOP），并严密按照SOP 推展加载。告知古生命学家后，理前提在生命人身安全柜内对古生命学家推展清点有误，并依据 SOP 推展试剂回头、古生命学家从前妥善处理、大分子合成、大分子导入、结果数据分析及统计数据。研究团队理前提建立保持联系可疑古生命学家复检的程序中都。 7. 研究团队指导技师严密督导规格加载规程，准备试验中从前回头、试验中中都加载、试验中后消杀指导，具备古生命学家溢洒等理紧急情况妥善处理潜能，消除自身病毒以及水污染。 如研究团队采用不具备内标的试剂盒，如果内标斜率平直，要及早复查，消除骗比如说结果引发。 如果导入结果 Ct 绝对值坐落于灰的区，提议重复试验中。若重做Ct 绝对值仍处于灰的区，但显现不止明显的 S 凸导入斜率，该验证判断为特征性（注：如采用新科技试剂盒，则以厂家透过的说明书起算）。如果结果 Ct 绝对值坐落于灰的区回击统计数据比如说，容易造成骗比如说结果。 8. PCR 研究团队推展职业暴露危险性评估：PCR 研究团队主要存在 2 类危险性，之皆生命人身安全的危险性和大分子污染的危险性，从前者危害人和环境，后者影响 PCR 试验中的结果。理应每星期推展 PCR研究团队危险性监测点以及相理应危险性等级评估。 9. 提议研究团队储备至少两种大分子验证试剂盒。 10. 研究团队理应每星期推展院故作环境监测，防范大分子污染。

（哈尔滨中都医医务技师透过操演脚本供参考）

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